Como una enfermedad común y corriente. Así califica Nuby Rodríguez esta condición que ella misma presenta y que no le impide llevar su vida y presidir la Liga Colombiana de Párkinson.
Hoy el mundo conmemora el Día Mundial del Párkinson, un mal neurológico que presentan 220 mil personas en Colombia. Uno de los afectados es Antanas Mockus, actual candidato a la presidencia, quien reveló el pasado viernes que sufre de esta enfermedad en el nivel 1.
Nuby sabe que sobre el tema hay mucho desconocimiento. Por eso siempre que puede le dice a la gente qué es el párkinson. Les explica al cajero del banco o al niño que la ve temblando, porque la misión es educar.
El neurólogo de la Asociación Colombiana de Neurología, Gabriel Arango, responde una serie de dudas sobre este mal.
¿Qué es el mal de Parkinson?
"Es una enfermedad degenerativa de las neuronas que producen dopamina. Éstas empiezan a morir más rápido de lo usual y eso genera una deficiencia de dopamina a nivel cerebral, que es la que regula la parte motora del cuerpo, por eso se generan síntomas asociados con el movimiento".
¿Cuáles son los síntomas?
"Son básicamente tres: el más importante, el clave, es la lentitud, después están la rigidez y el temblor".
¿Pero existen diferentes tipos de párkinson?
"Sí, pero el síntoma que no puede faltar es la lentitud. Hay párkinson en los que predomina el temblor o la rigidez. Puedo tener un paciente con temblor, pero si no tiene lentitud no es párkinson. A veces se cree que temblor es igual a párkinson y no es así".
¿Cuál de los tipos de párkinson es el más difícil de tratar?
"El de temblor, porque a veces exige dosis altas de medicamentos. Pero éste no genera tantas complicaciones con la marcha, mientras que los de rigidez y lentitud dificultan caminar".
¿Cómo es el manejo médico de esta enfermedad?
"Lo que hacemos es intentar a través de medicamentos suplir la dopamina que está faltando en el cerebro. Hay medicamentos precursores de dopamina para que el cerebro fabrique más, hay otros que estimulan los receptores de la dopamina o que la suplen y medicamentos que ayudan a que la dopamina dure más en el cerebro".
Hay pacientes que pueden llegar a tomar hasta 14 pastillas diarias ¿de qué depende la medicación?
"De la progresión de la enfermedad. Un paciente toma tantas pastillas al día porque tiene una evolución de varios años de la enfermedad. Al principio responde bien a medicamentos suaves y con el avance de la enfermedad requiere más".
¿Qué determina que la enfermedad progrese rápido o lentamente?
"Depende de cada caso. No existe una fórmula mágica para determinar esto. Hay personas que tienen una progresión lenta con pocas limitaciones y otras con progresión rápida. Cada persona tiene su ritmo de evolución de la enfermedad".
¿Qué tan importante es la parte psicológica en un paciente con párkinson?
"Tienden a ser depresivos, entonces necesitan apoyo para aceptar la enfermedad. Es importante que el paciente tenga un conocimiento del párkinson para que aprenda a negociar con su enfermedad".
¿Después de ser diagnosticada, qué debe hacer el paciente?
"Lo primero es escoger el tratamiento de acuerdo con los síntomas. Inicialmente no hay necesidad de dietas o tratamientos especiales. Lo que se debe acordar con el paciente es que mantenga su vida normal. Si es una persona relativamente joven, que trabaja, la meta del tratamiento es que continúe con su vida lo más normal posible".
¿Qué tanto puede llegar a incapacitar esta enfermedad?
"Depende del tiempo que lleve y qué tanto le avance la enfermedad. Hay personas que en 6 u 8 años ya tienen manifestaciones importantes, pero hay otras que después de 20 años logran mantenerse independientes y con calidad de vida".
Y la parte mental...
"El deterioro mental está directamente relacionado con la edad del paciente. Si a una persona le empieza el párkinson joven (entre 50 y 60 años) su parte mental tiende a no comprometerse a pesar de la enfermedad. Lo contrario sucede con las personas mayores -de más de 70 años. Lo mental está determinado por la edad y el tiempo de evolución de la enfermedad. Un párkinson normal requiere de un tiempo largo para que haya un deterioro de las funciones mentales".
¿Cuánto es un tiempo largo?
"Entre 10 y 14 años".
Muchos mitos rodean a esta enfermedad...
"Sí, lo importante es que los pacientes no sean vistos de alguna forma como bichos raros, porque el párkinson no es igual a discapacidad. Esa es una falsa realidad sobre esta enfermedad; entonces, no les cerremos las puertas".
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