La Superintendencia de Industria y Comercio (SIC) autorizó a las nueve EPS intervenidas la negociación conjunta y directa de medicamentos con los agentes farmacéuticos. Esta decisión se tomó luego de haber comprobado que este acuerdo resulta necesario para la estabilidad del sistema de salud en Colombia.
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Con esta medida, se busca que las EPS tengan mayor poder de negociación, que se traduzca en mejores precios en la compra de medicamentos y mayor eficiencia en la entrega de estos a los pacientes. El objetivo principal de la negociación conjunta es que los pacientes reciban los medicamentos a tiempo y de manera adecuada y lograr un mejoramiento en los niveles de prestación en los servicios de atención en salud, como consecuencia de la reducción de las quejas que se han venido presentando por situaciones de incumplimiento en la entrega de fármacos.
Por medio de este acuerdo, las aseguradoras intervenidas buscarán aumentar su poder de negociación y así reducir el desabastecimiento que se está presentando en algunos medicamentos y en otras tecnologías en salud. En ese sentido, el acuerdo de negociación conjunta se desarrollará en tres etapas.
En la primera, las EPS negociarán los medicamentos de alto costo; la segunda etapa incluirá la negociación de dispositivos médicos como pañales desechables y Alimentos de Propósito Médico Especial, y la tercera etapa consistirá en la negociación de medicamentos genéricos o de bajo costo, pero que tienen alto volumen en su consumo.
El acuerdo tendrá una duración de un año, prorrogable otro año más. Aunque las negociaciones se desarrollarán de manera conjunta, los contratos se firmarán de manera individual, por parte de cada EPS. La Superintendencia de Industria y Comercio se encargará de hacer la vigilancia al cumplimiento del acuerdo.
La SIC explicó que, aunque las negociaciones las realizarán las EPS de manera conjunta, los contratos para la adquisición y distribución de medicamentos se realizarán de manera individual por parte de cada EPS con los agentes farmacéuticos, según las condiciones pactadas en la negociación conjunta. Debido a esto, cada EPS se hará responsable, de una parte, ante los agentes farmacéuticos en los pagos de los medicamentos adquiridos y, de otra parte, ante sus afiliados respecto del cumplimiento en la atención oportuna.
Por otra parte, se busca que las EPS reduzcan los costos en la compra de medicamentos, con el fin de tener un ahorro que pueda ser utilizado en cubrir las deudas pasadas y prevenir pasivos a futuro. De otra parte, con el ahorro en la compra de medicamentos, las EPS podrían reorientar el destino de estos recursos para mejorar la prestación de otros servicios en salud y establecer estrategias que generen eficiencias en su prestación.
La Dirección de Cumplimiento de la SIC hará seguimiento y vigilancia de este acuerdo con una metodología conformada por tres pilares. El primero: una vigilancia relacionada con la negociación en bloque y la compra individual de medicamentos. El segundo: un seguimiento de las eficiencias operativas, para lo cual la superintendencia formuló unos indicadores encaminados a medir el cumplimiento en las entregas de medicamentos. Y el tercero: una revisión de las eficiencias financieras, para lo cual la entidad definió otros indicadores, con el fin de poder determinar la reducción en los costos de las medicinas.
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