Según resolución 0205474 del 31 de diciembre, la Adres (Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud) asignó $502 mil millones para presupuestos máximos en el 2025 (medio billón de pesos).
Los presupuestos máximos son “un fondo de recursos públicos que se asignan anualmente para financiar servicios y tecnologías en salud que no están cubiertos por la Unidad de Pago por Capitación (UPC)”, que ha sido mencionada bastante últimamente porque el Gobierno asignó un porcentaje muy bajo, según expertos, para atender la cobertura del servicio de salud de cada paciente.
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Pero lo que sucede con los presupuestos máximos asignados por la Adres, relacionados con la atención de tratamientos a pacientes con enfermedades de alto costo, prende las alarmas. 2025 arranca con un presupuesto cinco veces menor para la atención de personas con discapacidad, ancianos y pacientes de enfermedades huérfanas.
“Eso no tiene presentación (...) Medio billón de pesos en 2025 quiere decir de entrada que tenemos un déficit de 2 billones de pesos. De cada cinco pacientes que requieran un servicio que no esté incluido en el POS, cuatro no van a recibir el servicio”, dice Denis Silva, vocero de la Asociación Pacientes Colombia, en diálogo con EL COLOMBIANO.
Por su parte, Néstor Álvarez de la Asociación de Pacientes de Alto Costo explica a este diario que todos los años usualmente el presupuesto es menor y el Gobierno tiene que periódicamente adicionar recursos.
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“El problema es que toca ‘mendigar’ para que Hacienda gire la plata para que se pueda pagar esos presupuestos máximos a las EPS. Como están las cosas políticamente, las EPS dicen que no tienen plata y automáticamente no garantizan el derecho para los pacientes que necesitan tecnologías en salud que van cubiertas con presupuestos máximos. Eso hace que la situación sea mucho más crítica”, dice Álvarez.
