El directivo habla de cómo se recibió esa EPS y los planes para salvarla de la bancarrota.
Savia Salud quiere volver a salir a flote. Luego de que el Tribunal Administrativo de Antioquia dejara en suspenso la intervención ordenada en el gobierno del expresidente Gustavo Petro, la EPS más importante del régimen subsidiado en Antioquia regresó a manos de la Gobernación, la Alcaldía de Medellín y Comfama.
Pese a recuperar el control, la región está preocupada por la crisis de la entidad, ya que su patrimonio negativo creció un billón de pesos en la intervención. En diálogo con EL COLOMBIANO, el nuevo gerente de la promotora, Mauricio Martínez Flórez, explica cómo recibió la empresa y cuáles son los planes para alejarla de la quiebra.
¿Cómo ha sido el proceso de recibir la EPS?
“Después de que el Tribunal de Antioquia toma la decisión de suspender la intervención que se tenía por parte de la Superintendencia de Salud, entra todo ese proceso de empalme y se empieza un trabajo de aproximadamente mes y medio.
Yo estaba en la gerencia del Hospital La María y creo que la labor que hicimos allí llevó a que mi nombre fuera tenido en cuenta. Entonces, hay un acuerdo, me postulan y hablan el gobernador, el alcalde Federico Gutiérrez y, por supuesto, el director de Comfama, el doctor David Escobar, donde me hacen la propuesta de medirnos a este reto de asumir la gerencia de Savia.
Lo hemos asumido con toda la responsabilidad, con toda la tranquilidad y estamos conformando todavía el grupo directivo y el equipo de soporte para poder seguir adelante con la prestación del servicio”.
La relación de la región con Savia Salud intervenida fue muy difícil. La EPS era citada por el Concejo y la Asamblea a debates y no asistía, ¿cómo vienen diagnosticando la EPS?
“Creo que hubo un distanciamiento hacia la EPS de los antioqueños. Por parte de los interventores no se tuvo esa interlocución con sus socios como se debía tener, con los corporados que hacían los llamados tanto al Concejo de Medellín como a la Asamblea Departamental de Antioquia. Nosotros durante este primer mes ya tuvimos la posibilidad de estar tanto en la Asamblea como en el Concejo, por lo menos para ir contando cómo vamos, qué vamos encontrando y manteniendo muy bien ese relacionamiento con los socios naturales”.
¿Qué han encontrado?
“Las cifras que hemos encontrado, y que ahora estamos corroborando, son referentes a estos tres años de intervención, donde es preocupante que, a pesar de que la EPS tenía una situación difícil porque estaba con un patrimonio negativo cercano a los $800.000 millones, creemos que por lo menos se estaba tratando de estabilizar. Hoy recibimos, luego de tres años exactos de intervención, un patrimonio negativo de $1,8 billones. O sea, en tres años se aumentó el patrimonio negativo en $1 billón. Aumentaron las deudas en una proporción muy similar e inclusive los activos disminuyeron un poco. Entonces, esto nos deja una grave preocupación”.
¿A qué se debe ese incremento tan grande del patrimonio negativo?
“Yo creo que hay varias cosas. Una tiene que ver con un tema estructural del sistema de salud, donde ya ha sido demostrado en muchas oportunidades por varias EPS y agremiaciones que la UPC hoy no está alcanzando para cubrir los gastos. Ese es un sentir generalizado.
Pero, tampoco le podemos cargar todo a la UPC. Otro tema tiene que ver con ineficiencias. Cuando los recursos son limitados, yo tengo que buscar cómo ser eficiente.
También hemos visto gastos elevados en temas administrativos. Estos oscilan más o menos en el 9% de los ingresos. La norma permite que usted de los ingresos pueda tomar el 8% del régimen subsidiado y el 10% del contributivo. Aquí se estaba cogiendo todo exactamente al límite y hay que ser más austeros”.
¿Y en cuánto estaban antes de la intervención esos gastos?
“Estaban más o menos en el 7% y hoy se tienen en el límite. Sumando los dos (contributivo y subsidiado) puede dar un 8,2% más o menos en promedio. Entonces, en vez de haber apretado el cinturón durante la intervención, los gastos administrativos se aumentaron”.
¿Eso quiere decir que creció la planta de personal?
“En la planta de personal también se aumentaron cargos. Ahí se suman varias personas que vienen trabajando, porque había quienes pertenecían a la planta y otros que eran temporales, más los aprendices. Pero la planta de cargos puede haber aumentado en cerca de 100 a 120 personas, aproximadamente, durante estos tres años”.
¿Cómo está la relación de la EPS y la red hospitalaria, y cómo reciben esa deuda?“Cuando llegamos hace un mes, había varias IPS que tenían las puertas cerradas a la institución y solamente estaban atendiendo urgencias vitales.
“Ninguna había cerrado los servicios totalmente, pero sí los habían limitado mucho. Recibían lo que consideraban prioritario, pero las cosas que daban tiempo las iban dejando a un lado, lo que nos estaba mermando la capacidad resolutiva.
Desde que llegué recibimos un gran apoyo de la red, la gente llamando con expectativa y esperanza: ‘Gerente, cuente que aquí está nuestra institución, revisemos si tienen tutelas y empiécenos a mandar pacientes’. Hemos recibido mucho apoyo”.
¿Cómo está el asunto de los desacatos en Savia? Recientemente ocurrió con la Nueva EPS, donde una gerente regional tenía como 3.000 días de arresto. ¿Pasa algo similar en Savia?
“Sí, nosotros encontramos más de 1.200 desacatos con órdenes de arresto que se han ido acumulando en estos tres años. Muchas de estas tutelas que no se resuelven rápidamente terminan en desacato. Nosotros hicimos un trabajo grande y logramos resolver cerca del 75% de los desacatos durante el mes anterior, cuando normalmente se venía resolviendo cerca del 50%.
Hicimos un esfuerzo grandísimo, pero eso es un barril sin fondo, se resuelve una y le van entrando otras. Hoy tenemos dos equipos trabajando en la parte jurídica: uno con todo eso que hemos encontrado acumulado, y otro con las tutelas nuevas para tratar de resolverlas inmediatamente y que no se nos conviertan en más desacatos”.
¿Qué planes hay con la EPS? ¿Qué han conversado? Hace tres años se habló de un plan de capitalización que se quedó en el tintero. ¿Eso se va a retomar?
“Nosotros estamos trabajando para presentar un plan de salvamento a los socios y definitivamente en algún momento se tendrá que hablar de capitalización, porque hay que darle tranquilidad a la red hospitalaria. Sin embargo, quiero dar la claridad de que hoy en la mesa no hay planteado ningún tema de capitalización inmediato, porque queremos primero estar muy seguros de qué es lo que hay y cómo lo podremos resolver. Quisiera dejar un mensaje de confianza para la gente en el sector, sobre todo para los prestadores y proveedores.
Estamos conociendo la empresa y no vamos a solucionar los problemas de un día para otro, pero hay voluntad de nuestros gobernantes de salvar a Savia. Nosotros vamos a iniciar una auditoría forense. La firma ya se seleccionó por la junta directiva e iniciamos el proceso de contratación.
La auditoría entregará resultados en más o menos cuatro meses, pero en unos 45 días vamos a tener un primer avance con una auditoría exprés”.
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