La Superintendencia de Salud adelantó este martes una mesa técnica de trabajo con representantes de diferentes entidades promotoras de salud (EPS) y Empresas Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB) en la que se expusieron y analizaron propuestas de controles estratégicos para la optimización del servicio de entrega de medicamentos a los usuarios en el país.
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En el encuentro participaron las aseguradoras Nueva EPS, Sanitas, Salud Total, Coosalud, Famisanar, Fomag, Savia Salud, Capital Salud, SOS, Asmet Salud, Emssanar, Sanidad de la Policía Nacional y de las Fuerzas Militares, Compensar, Comfaoriente, Familiar de Colombia, Aliansalud, entre otras.
Las propuestas que surgieron de la reunión fueron la caracterización e identificación y seguimiento de pacientes crónicos; la entrega de órdenes médicas a tres meses y su correspondiente entrega mensual de medicamentos a domicilio previa solicitud del paciente vía telefónica o por WhatsApp; la posibilidad de entrega de medicamentos con cita previa, y estrategias que permitan evitar que el paciente deba ir cada mes a hacer filas para reclamar sus medicamentos.
Por su parte, algunas EAPB dieron a conocer una serie de acciones que vienen adelantando y que han generado algún tipo de mejoría en la atención que ofrecen.
Estas son la caracterización por cohortes, lo que, según dicen, ha permitido integrar y clasificar de una mejor manera a los usuarios, el trabajo articulado con Unidades Básicas por microrredes, lo que les ha permitido caracterizar de manera particular a la población según la distribución geográfica; implementación, mediante la plataforma WhatsApp, de una programación de entrega de medicamentos, en puntos y horas específicas, según inventarios; el seguimiento de la experiencia del afiliado, y las acciones concretas y articuladas con gestores farmacéuticos para establecer estrategias particulares.
Ante esto, la superintendencia recordó su compromiso de vigilar los procesos de estas EPS con el fin de continuar con el mejoramiento y resolución de las PQRD (peticiones, quejas, reclamos y denuncias) y de retomar la revisión de los cierres de esas quejas con el fin de hacer una efectiva gestión a cada caso.
Finalmente, se acordó convocar a una nueva mesa de trabajo a diferentes gestores farmacéuticos para buscar más alternativas de mejora para el sistema.
Vale recodar que las diez EPS que más porcentaje de participación —de enero de 2024 a enero de 2025—, según las reclamaciones de los usuarios ante la Supersalud por demoras o no entrega de medicamentos son: Nueva EPS, con el 24,67 %; Salud Total, con 15,23 %; Sanitas, con 12,45 %; Sura, con 7,29 %; Coosalud, con 5,37 %; Compensar, con 5,11 %; Mutual Ser, con 4,19 %; Famisanar, con 4,17 %; el Magisterio, con 3,34 %, y Savia Salud, con 3,26 %.
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